Dataset

Specifiek voor het opvragen van de professionele samenvatting bij de huisarts uit het HIS door de meldkamer, de ambulance of de SEH (achtereenvolgens de berichten 3, 7 en 11 uit de richtlijn acute zorg) geldt dat de gegevensoverdracht wordt uitgevoerd als een opvraging.

Vanuit de meldkamer, de ambulance of de SEH wordt eerst een raadpleegbericht verstuurd naar het HIS, waarna het HIS de opgevraagde gegevens als professionele samenvatting beschikbaar stelt door deze op te sturen: een zogenaamde pullconstructie. Dit is een andere opzet dan de meeste gegevensoverdrachten binnen het acute zorgproces waarbij een gegevensoverdracht op initiatief van de verzendende partij wordt verstuurd naar de ontvangende partij. Denk bijvoorbeeld aan de gegevensoverdracht van de ambulance naar de SEH. Dit zijn zogenaamde pushberichten.

Zoals bepaald in de Richtlijn gegevensuitwisseling huisarts – huisartsenpost – ambulancedienst – afdeling spoedeisende hulp is de inhoud van de professionele samenvatting voor de meldkamer iets anders dan voor de ambulance en de SEH: gegevens over de allergie/intoleranties zijn voor de meldkamer niet inzichtelijk. Omdat de gegevensoverdracht een pull constructie is, kan toch één datascenario worden gebruikt. Waar de ambulance en de SEH alle bouwstenen van de professionele samenvatting bij de huisarts opvragen, worden door de meldkamer alle bouwstenen behalve die voor allergie/intoleranties opgevraagd.

Deze pull constructie houdt in dat de opzet van het datascenario ook verschilt van de push constructie. Waar bij een push bericht alle gegevens in één technisch bericht worden verstuurd, wordt bij deze pull constructie elke bouwsteen als een apart technisch bericht verstuurd. Elk bouwsteen bericht bevat dan de gegevens die behoren bij de bouwsteen maar ook de gegevens van de patiënt en de verantwoordelijke zorgverlener. Bij de ontvangst van de opgevraagde bouwstenen worden door het MKAIS, het AMBIS of het ZIS deze bouwstenen geaggregeerd tot één overzichtelijke samenvatting van de huisarts.

Hieronder weergeven we de bouwstenen van de professionele samenvatting van de huisarts, die elk apart geraadpleegd en beschikbaar kunnen worden gesteld:

Als voorbeeld tonen we hieronder één van deze bouwstenen, in dit geval die voor actuele labbepalingen van de patiënt:

Hier is via de dataset in ART-decor het datascenario van de professionele samenvatting van de huisarts te vinden voor meer details en informatie.

Met de volledige implementatie van het datascenario voor het opvragen van de professionele samenvatting bij de huisarts, kunnen zorgverleners (als gebruikers van alle betrokken informatiesystemen) landelijk precies dezelfde gegevens verzenden en ontvangen. Hierdoor is specifiek maatwerk per organisatie niet meer nodig. In alle regio’s en organisaties vindt dan dezelfde uitwisseling van gegevens plaats.

Ontwikkelingen of voortschrijdende inzichten bij onder andere huisartsen, meldkamers, ambulances, SEH’s en Nictiz kunnen aanleiding zijn voor een nieuwe release van de dataset en datascenario’s. Voor vragen over deze ontwikkelingen en eventuele wijzigingsvoorstellen op de inhoud van de dataset kan contact worden opgenomen met onze productmanager voor de informatiestandaard Acute Zorg: Gert Koelewijn.