Businesscase

Huidige situatie

Indien een patiënt eerst contact opneemt met de huisarts of de HAP en de situatie blijkt na beoordeling van de (HAP-waarnemend) huisarts of de HAP-triagist zeer ernstig te zijn, dan doet de (HAP-waarnemend) huisarts of de HAP-triagist een (spoed)melding bij de meldkamer om een ambulance te laten komen. Dit gebeurt telefonisch. De betreffende (HAP-waarnemend) huisarts of de HAP-triagist moet in een kort tijdsbestek de spoedsituatie mondeling toelichten en de belangrijkste persoonsgegevens en/of medische gegevens opzoeken en via de telefoon doorgeven aan de verpleegkundig meldkamer centralist. De verpleegkundig meldkamer centralist moet alle informatie vervolgens handmatig invoeren in het Meldkamer Informatiesysteem (MKAIS) zodat deze informatie doorgestuurd kan worden naar de ambulance (en indien nodig naar de spoedeisende hulp (SEH)).

Bovenstaande handelingen worden door de betreffende zorgverleners beoordeeld als “een administratieve last” en “te tijdrovend” in een situatie waarin elke seconde telt. Echter, het correct en volledig doorgeven en overnemen van al deze gegevens is belangrijk om de juiste vervolgzorg te bepalen voor de patiënt. Of om deze informatie door te sturen naar de volgende schakel(s) in de acute zorgketen (ambulance en SEH).  Tot slot is het overtypen van informatie die mondeling is doorgegeven erg foutgevoelig.

Gewenste situatie

Indien een (HAP-waarnemend) huisarts of HAP-triagist telefonisch een (spoed)melding moet doen bij de meldkamer, dan kan de (HAP-waarnemend) huisarts of de HAP-triagist voortaan met bericht 1 of 21 de nodige gegevens (zoals persoonsgegevens, professionele samenvatting, urgentie en vervoersindicatie) digitaal doorsturen, in plaats van dit telefonisch door te moeten geven aan de meldkamer. De persoonsgegevens en de professionele samenvatting heeft de (HAP-waarnemend) huisarts of de HAP-triagist al paraat in zijn/haar informatiesysteem. De (HAP-waarnemend) huisarts of de HAP-triagist hoeft alleen nog de urgentie en vervoersindicatie in te vullen om alle gegevens vervolgens gestructureerd te versturen naar de meldkamer. De meldkamer ontvangt en verwerkt automatisch deze gegevens in het MKAIS. Om de informatie op zijn beurt weer door te kunnen sturen naar de volgende schakel(s) in de acute zorgketen (ambulance en SEH). Op deze manier gaan noch tijd, noch gegevens verloren om de juiste mensen binnen de acute zorgketen in te lichten over de spoedsituatie van de patiënt waardoor men de juiste vervolgzorg kan leveren.

Beoogd resultaat

• De (spoed)melding van de huisarts of de HAP naar de meldkamer (berichten 1 en 21) uit de informatiestandaard Acute Zorg is geïmplementeerd door de ICT-leverancier in het MKAIS.
• De (spoed)melding van de huisarts naar de meldkamer (bericht 1) uit de informatiestandaard Acute Zorg is geïmplementeerd door de ICT-leverancier in het Huisarts Informatiesysteem (HIS).
• De (spoed)melding van de HAP naar meldkamer (bericht 21) uit de informatiestandaard Acute Zorg is geïmplementeerd door de ICT-leverancier in het Huisartsenpost Informatiesysteem (HAPIS).
• Het MKAIS ontvangt en verwerkt direct digitaal de belangrijke gegevens van de huisarts of de HAP.
• De huisarts heeft het digitaal versturen van bericht 1 naar de meldkamer in het informatiesysteem opgenomen in de eigen zorgprocessen.
• De HAP heeft het digitaal versturen van bericht 21 naar de meldkamer in het informatiesysteem opgenomen en in de eigen zorgprocessen.
• De meldkamer heeft de digitale ontvangst van berichten 1 en 21 in het informatiesysteem opgenomen in de eigen zorgprocessen.
• De nodige gegevens (zoals persoonsgegevens, professionele samenvatting, urgentie en vervoersindicatie) hoeven niet meer mondeling doorgegeven en overgetypt te worden. De meldkamer ontvangt deze gegevens digitaal vanuit de huisarts en de HAP en kan op deze manier sneller de spoedpatiënten helpen.

Winsten

• De patiënt/cliënt is hiermee geholpen. Doordat de nodige gegevens (zoals persoonsgegevens, professionele samenvatting, urgentie en vervoersindicatie) sneller en efficiënter worden verwerkt in het MKAIS, kan de vervolgzorg ook sneller worden georganiseerd. Als snelheid geboden is, dan kan dit veel leed schelen. In dit zogenaamde 'gouden' uur maakt dit veel verschil voor de patiënt.
• Een veilige, directe digitale (spoed)melding van de huisarts of de HAP naar de meldkamer.
• De huisarts of de HAP kan direct uit het patiëntendossier de persoonsgegevens en de professionele samenvatting halen en doorsturen naar de meldkamer.
• De verpleegkundig meldkamer centralist hoeft niet meer alle gegevens over te typen. Dit is minder foutgevoelig en scheelt onnodige administratieve tijd.
• De verpleegkundig meldkamer centralist kan de ambulance sneller sturen naar locatie.
• De ambulance heeft alle informatie (die de huisarts of de HAP heeft doorgestuurd) die hij nodig heeft.
• Algehele betere en snellere gegevensuitwisseling in de acute zorg.

Kosten- en batenafweging

Iedere organisatie onderzoekt wat de kosten zijn voor het realiseren van de (spoed)melding van de huisarts of de HAP naar de meldkamer, maar ook wat het uiteindelijk oplevert (zie bovenstaande winsten). Voor deze realisatie is de kosten- en batenafweging per organisatie verschillend. Hieronder staan voorbeelden van kosten en investeringen die tegen de baten afgewogen kunnen worden:

• De totale omvang van de eenmalige kosten voor de realisatie (investering), zoals voor personeel, software en opleiding.
• De terugkerende kosten voor onderhoud en beheer.
• De kosten en investeringen die zich later terugbetalen door de behaalde winsten.